Melahirkan merupakan moment yang sangat di tunggu-tunggu oleh para ibu hamil. Selain di tunggu-tunggu, ibu hamil juga kerap dihantui rasa takut saat meghadapi persalinan. Berkat perkembangan tehnologi dan ilmu pengetahuan, dunia kesehatan khususnya kandungan sudah banyak mengadopsi ilmu-ilmu terbaru, yang dapat meningkatkan rasa nyaman ibu hamil saat menjalani proses persalinan. Obat-obat untuk pengurang rasa nyeri persalinan sudah berkembang dengan pesat yang dapat ibu hamil dapatkan di fasilitas kesehatan.
Perjalanan melahirkan memang unik dan tidak pernah sama dengan proses lainnya. Bahkan terkadang persalinan yang pertama, kedua dan ketiga dari ibu yang sama terkadang sangat unik dan tidak sama, setiap persalinan memang memiliki jalan dan keunikannya masing-masing.
Beberapa ibu memang mampu melahirkan dengan cepat dan seolah tanpa rasa sakit. Sementara ada ibu yang harus menjalani proses melahirkan yang panjang dan melelahkan, mungkin karena masalah komplikasi pada proses melahirkan maupun perbedaan psikologis. Bila hal ini terjadi, teknologi dunia medis memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit Ibu dengan obat penghilang rasa sakit.
Ada beberapa pilihan penghilang rasa sakit saat melahirkan. Tetapi tiap pilihan memiliki efek, kelebihan, dan kekurangan masing-masing. Sebelum memberikan pilihan biasanya tenaga medis akan memberikan edukasi mengenai efek samping kepada ibu yang akan bersalin dan suami yang mendampingi. Procedural yang paling kompleks juga biasanya ditempuh bila perkiraan persalinan dengan normal sulit untuk dilaksanakan.
Fungsi Analgesik :
• Melumpuhkan pusat rasa sakit pada otak, sehingga mengurangi intensitas rasa sakit.
• Membantu mengurangi rasa gelisah dan biasa digunakan pada proses melahirkan yang lama
Digunakan saat pada awal proses melahirkan dan sesudah melahirkan. Saat paling aman adalah sekitar 6-8 jam sebelum persalinan. Cara pemberian: Dengan suntikan pada otot atau melalui infus. Ibu juga bisa mengontrol jumlah analgesik yang Ibu butuhkan dengan cara menekan tombol yang tersambung pada infus. Jadi bila Ibu merasa membutuhkannya, Ibu tinggal menekan tombol tersebut.
Efek terhadap obat ini biasanya terasa dalam 15-30 menit.
Kelebihan:
• Mengurangi rasa sakit di seluruh tubuh tanpa menghilangkan kesadaran Ibu.
• Membantu Ibu beristirahat pada masa awal proses melahirkan dan menyimpan tenaga untuk tahap melahirkan selanjutnya.
Kekurangan:
• Memiliki efek samping rasa mual, pusing, dan muntah
• Bayi Ibu mungkin mengalami masalah pernafasan, kurangnya kemampuan menghisap, dan refleks yang lebih lambat saat lahir Bius lokal Fungsi: Mengurangi rasa sakit dengan membuat sebagian area pada tubuh mati rasa. Bius lokal membantu mengurangi rasa sakit saat melahirkan, tapi tidak mengurangi rasa sakit karena kontraksi. Saat digunakan: Pada tahap kedua proses melahirkan untuk membuat saluran lahir dan daerah perineum mati rasa.
Cara pemberian: Disuntikkan di sekitar syaraf pudendal di bagian dalam vagina. Efek obat akan terasa dalam waktu 2-3 menit dan bertahan selama sekitar 1 jam
Kelebihan: Tidak memiliki efek samping pada bayi dan Ibu Kekurangan: Hanya mampu menghilangkan rasa sakit pada area yang kecil dan tidak bertahan lama. Obat ini juga tidak mengurangi rasa sakit akibat kontraksi.
Epidural Fungsi: Epidural membuat area pinggul ke bawah mati rasa dengan intensitas tergantung jenis obat dan dosis yang digunakan. Karena itu, epidural membantu mengurangi rasa sakit akibat kontraksi dan rasa sakit di vagina saat melahirkan, sehingga membantu mencegah Ibu merasa tertekan ataupun kelelahan. Ibu akan tetap sadar dan terjaga selama proses melahirkan.
Saat digunakan: Epidural bisa diberikan pada saat proses kelahiran aktif, pada tahap kedua melahirkan, dan sebelum melahirkan dengan operasi Caesar. Biasanya pemberian epidural dilakukan setelah pembukaan 4-6 cm. Cara pemberian: Ibu akan diminta untuk buang air kecil, kemudian berbaring menyamping selama sekitar 10 menit. Epidural kemudian disuntikkan ke area di punggung bagian bawah, dekat syaraf tulang belakang. Efek epidural biasanya akan terasa setelah 10-20 menit.
Kelebihan:
• Ibu akan merasakan tekanan, tapi tidak merasakan sakit
• Epidural hanya dibutuhkan dalam dosis kecil, jadi efek samping juga akan berkurang
• Penggunaan epidural dalam operasi Caesar memungkinkan Ibu untuk ambil bagian dalam proses kelahiran. Selain itu, bayi lebih sedikit membutuhkan penyadaran dibandingkan bayi pada operasi Caesar dengan bius umum
• Membantu menurunkan tekanan darah, sehingga cocok bagi Ibu yang memiliki tekanan darah tinggi atau yang mengalami pre-eklampsia
Kekurangan:
• Kaki Ibu akan terasa berat, dan Ibu mungkin akan sedikit sulit bergerak atau pun buang air kecil
• Ibu akan kehilangan refleks mendorong yang biasa dirasakan saat melahirkan, sehingga Ibu akan bergantung pada instruksi dokter untuk mengetahui kapan harus mendorong bayi keluar. Hal ini akan memperlambat proses melahirkan dan meningkatkan resiko diperlukannya infus dan monitor janin
• Penurunan tekanan darah bisa memperlambat detak jantung bayi dan membuat Anda pusing dan mual • Bila jarum suntik menusuk membran di sekitar syaraf tulang belakang, Ibu bisa merasakan sakit kepala, atau dalam kasus yang jarang terjadi, syaraf menjadi terluka atau infeksi
• Tidak semua epidural efektif Bius Umum Fungsi: Menghilangkan kesadaran Ibu secara total, sehingga Ibu tidak akan merasakan sakit apapun saat melahirkan. Saat digunakan: Bius umum hanya diberikan pada saat darurat, misalnya pada operasi Caesar atau situasi darurat lainnya.
Cara pemberian: Bius dialirkan dalam bentuk gas melalui masker atau melalui infus. Efek obat bius akan langsung terasa. Kelebihan: Ibu tidak merasakan rasa sakit atau tekanan apapun dari proses melahirkan
Kekurangan:
• Bisa menyebabkan mual dan muntah
• Menekan sistem saraf sentral
• Menurunkan tekanan darah
• Obat bius bisa menembus plasenta dan mempengaruhi bayi
• Rasa mengantuk akibat efek obat bius akan terasa setelah proses melahirkan, sehingga Ibu tidak bisa langsung menggendong bayi setelah melahirkan Penghilang rasa sakit ini memang perlu digunakan dalam keadaan darurat bila terjadi komplikasi pada proses melahirkan.
Tapi pada dasarnya wanita mampu melahirkan secara normal tanpa bantuan penghilang rasa sakit. Hal ini adalah salah satu hal yang perlu Ibu dan Ayah pertimbangkan dan konsultasikan dengan dokter kandungan menjelang kelahiran.
Apakah Ibu memerlukan bantuan dari obat penghilang rasa sakit?